ЈЗУ Универзитетска клиника за радиотерапија и онкологија Скопје

bijons · 22 октомври 2024

Како едно од поактуелните здравствени проблеми кои во последно време, посебно после пандемијата со коронавирусот завзема голем подем кај населението од било која возраст, а и неспремноста и проблемите со просторот, апаратура (акцелератор), специјализираниот кадар, онколошки и биолошки лекови, мислам дека заслужува посебна тема во овој подфорум.

Би било добро споредбено да видиме како се справуваат нашите соседи со простор, кадар, биолошки лекови, апаратура и сл за да се подобриме и да ги земиме како пример, каква здравствена услуга даваат државните клиники, а какви приватните.

Медицинска онкологија е важна и за превенција од канцер, методи на рано дијагностицирање, а не само лекување на пациенти со канцер кое се изведува со помош на интравенозни или орални лекови, третман со т.н адјувантно лекување со цел да се намали ризикот од повторување на болеста,па потоа т.н. неадјувантно лекување, да се овозможи хируршки третман или да се заштитат органите со што лекувањето може да биде поединечно или во комбинација со други терапии.

Хемотерапијата има за цел да ги уништи канцерогените клетки кои растат неконтролирано поради некои промени во нивните структури во повеќето случаи целта е да се убијат канцерогените клетки со препишување на неколку лекови кои делуваат преку разни механизми или со супстанции кои имунолошкиот систем природно ги произведува и се користат за да се идентификуваат и за да се уништат канцерогените клетки со активирање на имунолошкиот систем на пациентот.

Онколошките лекови се применуваат при канцер на матка, јајници, тестиси, мочен меур, простата, бубрег, канцер на дојка, канцер на бели дробови, дебело црево и ректум, канцер на желудник, на панкреас, на црн дроб, па и при тумори на глава, врат, тумори на коски, тумори на меки ткива итн.

И во поново време лекувањето канцер со високо ефикасни лекови -биолошки лекови кои имаат релативно малку несакани ефекти кои идентификуваат цели кои се присутни во канцерозните клетки, но не и во нормалните клетки особено кај канцер на дојка, црева, бубрег и малигниот меланом на кожа,

Протоколи (дијагностицирање, третман и следење на крацином), водичи за пациенти при терапија со Х зрачење, контакти и слично.

Јаневски · 23 октомври 2024

Да се распушти Министерство за Здравство, во шума некаде.

bijons · 29 јануари 2025

...јас не разбирам зашто сите ја осудуваат фирмата ,,Др Пановски" околу доминантноста на набавка и дистрибуција на биолошки лекови за ЈЗУ Универзитетска клиника за радиотерапија и онкологија Скопје? :toe:

...ами, фирмата ниту работи на црно, ниту склучува договор во четири очи, ако све е тоа транспарентно процедурата за набавка и си има решение за регистрација за тие биолошки лекови како единствени или пак со пониски цени од другите фирми што е единствен услов и си добиваат на тендер?

...ако има било што неправилности во смисла на приоритет за добивање решение за тие биолошки лекови, а тие како најскапи лекови ја етикетираат фирмата дека се збогатува на таков начин, се знае кој дава решение тоа е институцијата МАЛМЕД која е под ингиренции на Влада т.е. Премиер, а не под Министерство за здравство и неговиот министер.

...и сега кој е првиот кривец? колку вработени има 43? што прават цел ден, пасат трева?
...оффф, колку глупи новинари имаме или се програмирани што да кажат ама све погрешно ја изодуваат трасата на новинарско известување и откривање на вистината ако не друго да имаат разумни коментари.

...еве извадок од Јавни набавки за биолошки лекови за 2024 год (наместо да легнам колку е касно, пффф се глупирам, ама ај во интерес правилно информирање).

...поприличен висок износ за овие биолошки лекови што ги доби на тендер Др Пановски.

...на второ место Алкалоид помалку од пола од износот на Др Пановски, ама тука се негде, ама не се спомнува ништо за нив.

...и тука се другите фирми со пониски добиени износи на тендер.

...е сега, недостигот на биолошки лекови причини се највероватно следниве:

Васев пред Анкетна комисија – „терапија се земаше на реверс за да има доволно лекови за пациентите“

Екс директорот на Клиниката за Онкологија, Никола Васев кажа дека не чувствува одговорност, за КАТО системот недостатоците и нефункционалноста го известил министерството за здравство а стручен Колегиум не успеал да направи но сепак биолошка терапија била достапна на секој пациент

mk.voanews.com

...дали ја имаат ставено во функција КАТО програмата која не дозволува злоупотреба на биолошки лекови и се врши евиденција за секој мл биолошки раствор каде, кога и на кого се аплицира,

...договорите склучени се на 04.2024 за една година тоа значи важат до 04.2025, а веќе сега, 4 месеци порано се завршени количините можеби поради зголемен број на пациенти, неефикасен скрининг и следење воопшто на зголемен број на пациенти,
...можно продолжување на старата навика на продажба под рака на црн пазар, поради никаква разврска и одговорност на аферата за која никој веќе не ја спомнува, а не пак да кривично одговара.

...и Да, вакви осетливи набавки на специфични лекови како што се биолошките, мислам дека се поефикасни на шест месеци да се направи тендер поради непредвидливиот сооднос на нови пациенти и веќе постоечките на кои им е од живитно значење овие биолошки лекови, ама кој да им каже, ниту имаат асални менаџери, ниту советници, економски експерти како оператори, ниту овие кои се со функции кои можат да сопрат и решат вакви ситуации ја знаат проблематиката, работава во здравството и онкологијата ,,тапа џонсон".

bijons · 11 јуни 2026

...доколку некој има близок или општо се заинтересирани околу онколошка и биолошка терапија на ЈЗУ Универзитетска клиника за радиотерапија и онкологија, моментално според транспарентно поставени податоци би требало на клиника да има нови количини на :

додека другите онколошки и биолошки лекови се во тендерска процедура од 21.05.2026 година, значи месец дена процедура до таму 21.06.2026, па склучување договори уште недела, две (евентуални жалби итн), па таму на средина на 07.2026 ако би било све во ред, ќе можат пациентите да ја добијат терапијата, во спојлер ќе ги наведам сите лекови со дотичните фирми кои го имаат лекот доколку на некој му е ептен неопходен и не може да чека да се информира за купување со сопствени средства, па потоа барање рефундација од ФЗОМ, кој враќа износ на одредена референтна цена на лекот, а не колку се купува со фискална лекот, барем да помогнеме со информации колку се може!

bijons · 14 јуни 2026

3 илј. прегледи · 2,6 илј. реакции | Елвин Шакиров, иден онколог, за случајот со својата мајка која почина од рак: Утврдив дека станува збор за лекарска грешка и погрешен третман! | Шоу "Магазин"

Елвин Шакиров, иден онколог, за случајот со својата мајка која почина од рак: Утврдив дека станува збор за лекарска грешка и погрешен третман!

www.facebook.com

bijons · 27 јули 2026

КАТО системот што е тоа?
е систем за автоматска подготовка, мерење и контрола на цитостатици и биолошка терапија на Клиника за радиологија и онкологија, набавен бил во 2016 година, работел кратко време и бил тргнат од употреба и потоа со години стоел неискористен и заклучен во соба, со што се создало сомневање за можна (не)контролата и злоупотребата на терапијата и прашање зошто се подготвува терапија „рачно“ кога постои милионска вредна опрема оставена во подруми или заклучени простории.

КАТО системот е од големо значење во примената поради прецизно мерење на дозите на лековите за секој пациент преку компјутерска контрола, оневозможува пренамена, намалување на дозата или кражба на скапите цитостатици, следејќи до крај искористувањето на секоја вијала, со што се спречува фрлање вишоци или злоупотреба на тие преостанати вишоци.

...иако биле дадени ветувања за негово рестартирање по скандалот на Клиниката за онкологија во 2023 година, во моментов, КАТО системот сè уште не е целосно вратен во секојдневна функција,

... првичните најави од Министерството за здравство биле дека системот ќе профункционира најдоцна до јуни 2024 година, но неговото целосно интегрирање во системот за подготовка на лекови е спречено порадисе соочување со технички, финансиски и софтверски пречки, а и сеуште биле под истражна постапка за случајот „Онкологија 2“ каде откриле дополнителни системски пропусти, како што се недостаток на официјални медицински протоколи и упатства и набавка на биолошка терапија без одобрение од стручен колегиум.

... и покрај унапредувањето на дел од опремата за зрачење (пуштањето во употреба на нов линеарен акцелератор за зрачење), контролата врз дозирањето на ампуларните лекови сè уште зависи од рачна подготовка и внатрешни болнички проверки, што остава простор за јавен скептицизам сè додека КАТО системот не биде комплетно автоматизиран и применлив, за што се дадени високи финасиски средства.

КАТО системот како изгледа во пракса?

Специјална комора со ламинарен проток (Laminar Flow Hood):
ова е централниот дел каде што се подготвува терапијата, затворена, високостерилна стаклена кутија (слична на лабораториски аспиратор) која ги штити лековите од надворешно загадување, но и медицинскиот персонал од токсичните испарувања на цитостатиците.
Интегрирана дигитална вага (Мерна станица):
внатре во комората е вградена исклучително прецизна електронска вага поврзана со компјутер и секоја ампула и секој шприц се мерат пред и по растворањето, а КАТО истемот точно знае колку тежи празната вијала, а колку тежи со лекот – доколку тежината отстапува дури и за милиграм од пропишаната доза за пациентот, системот се блокира и не дозволува понатамошна работа.
Баркод скенери и камери:
пред да се подготвува лекот, мора да го скенира баркодот на ампулата, на шприцот и на алката (нараквицата) на пациентот, камерите во комората го снимаат целиот процес за да има визуелен доказ дека е земен точниот лек.
Компјутерски терминал и софтвер:
покрај комората има монитор на кој се прикажуваат чекорите во живо, лекарот-онколог ја внесува дозата во компјутер, а софтверот на КАТО системот ги дава инструкции на сестрата: „Влези со иглата во оваа вијала, извлечи точно 12 милилитри“.
Автоматски печатач за етикети:
откако дозата ќе се подготви и измери, системот автоматизирано печати етикета со баркод, име на пациентот, точната доза и времето на подготовка, која се лепи на кесата со инфузија.

... накратко, КАТО системот не е само еден апарат, туку цела дигитализирана лабораториска станица во која човечката грешка и рачното „од око“ дозирање на скапата терапија се сведени на нула, а богами сведено на нула и манипулирање со скапата терапија и злоупотреба, сега многу појасно ќе да е зошто КАТО системот се острани од примена во Клиниката за онкологија и радиотерапија.

bijons · четврток во 14:17

45 илј. прегледи · 547 реакции | Онколошките пациенти утре на симболичен протест, повторно нема терапија на Онкологија | Телевизија 24

Онколошките пациенти утре на симболичен протест, повторно нема терапија на Онкологија

www.facebook.com

...додека не се расчисти долгот и не се постави КАТО системот, нема да се среди на Клиника за онкологија, судскиот процес за аферата на онкологија се тегне може со години ќе трае, Министерот за здравство д-р С.Клековски треба да пресече и да се почне од нула од негово министерување со што ќе го постави КАТО системот и не ќе има можност за злоупотреба, предимство во терапијата и ќе има одговорност, вака во продолжеток по стар тек само директорите ќе се менуваат, па и овој после 4, 5 години ќе му најдат нешто несоодветно што сработал, затоа КАТО системот нема да го дозволи тоа, кому не му одговара за поставување на така скапо платена платформа за работење со лековите на онкологија, тој ќе прави проблем иво иднина со рефлектирање на недостаток на лекарства, иако бројот на пациентите рапидно расте!