Акутен хепатитис кај децата од непознат вирус, нова пандемиска опасност?

[bijons]

Поради веќе доволно пријавени случаеви на акутен хепатитис кај децата од непознато потекло и со уште почудно однесување на новиот вирус на хепатитис, не се сомневам дека ова би било иден здравствен проблем што би идело паралелно со пандемијата со коронавирусот, па една подтема тука да се следи уште една форма на „чуден вирус“ (намерен, ненамерен).

ECDC работеле со тимови во секоја од земјите што известувале за случаи, заедно со СЗО и други клучни партнери за поддршка на тековните истраги, во текот на месец април, агенцијата продолжила да ги споделува сите достапни информации со земјите преку својата мрежа за хепатитис и со клиничките организации Европската асоцијација за проучување на црниот дроб( ECDC) и Европското здружение за клиничка микробиологија и заразни болести ESCMID.


Случаи на акутен хепатитис со непозната етиологија кај деца (претходно здрави) пријавени биле во Данска, Ирска, Холандија, Шпанија, Англија, Германија.

Случаите во Англија клинички биле претставени со тежок акутен хепатитис, со зголемени нивоа на ензими на јетрата (аспартат трансаминаза (AST) или аланин аминотрансаминаза (ALT) повеќе од 500 IU/L) и многу случаи биле со жолтица, некои од случаите пријавиле гастроинтестинални симптоми, вклучувајќи абдоминална болка, дијареа и повраќање во претходните недели, повеќето случаи немале треска.

Некои од случаите неопходно им била грижа во специјализирани детски црнодробни болници за трансплатација, се уште е непознато и се испитувало инфективниот агенс или можна токсична изложеност, но не била идентификувана поврзаност со вакцината за Ковид-19, а деталните информации собрани преку прашалник за случаи за храна, пијалоци и лични навики не успеале да идентификуваат вообичаена изложеност.


Токсиколошките испитувања биле во тек, но заразна етиологија се сметала за поверојатна со оглед на епидемиолошката слика и клиничките карактеристики на случаите.

Лабораториските испитувања на случаите го исклучиле вирусниот хепатитис од тип А, Б, Ц, Д и Е во сите случаи. Од 13 случаи пријавени од Шкотска за кои имало детални информации во врска со тестирањето, три биле позитивни на инфекција со САРС-КоВ-2, пет биле негативни и два биле документирани дека имале инфекција во трите месеци пред презентирањето. Единаесет од овие 13 случаи имале резултати за тестирање на аденовирус, а пет биле позитивни.

Здравствените власти во ЕУ започнале глобална истрага за појава на непозната варијанта на вирусот на хепатитис, која била откриена кај деца во повеќе земји, многу деца биле хоспитализирани над 200 деца биле инфицирани со ова непозната варијанта на хепатитис вирус на 17 деца им била потребна трансплантација на црн дроб, а најмалку едно дете починало.

Не знам што прави нашиот Институт за јавно здравје, новинарите, ТВ, нема никакви информации, инфективна на колективен одмор, се штрајкува, се слават празници, сите отсутни, ништо не функционира, а ваму нешто чудно се случува, па како обично ќе не снајде повторно неспремни, дали воопшто има такви случаеви кај нас, следи ли некој?!


Официјалните претставници на ова нова глобална проблематика имале пет работни хипотези за тоа што ја предизвикува појавата на акутен хепатитис:
„...
Првата и најверојатната причина, според извештајот од ОК, е постоењето на „кофактор“ што ги правел нормалните случаи на аденовирусот потешки кај децата. Кофакторите можеле да бидат неколку работи:
- недостаток на претходна изложеност на аденовирусот за време на пандемијата,
- претходна инфекција со SARS-CoV-2,
- коинфекција со SARS-CoV-2 или токсин, лек или фактор на животната средина.

Во извештајот се вели дека е можно, но помалку веројатно, децата да се инфицирале со нова варијанта на аденовирусот, некој друг нов патоген или нова варијанта на SARS-CoV-2, но можеби не морало да биде вирус што ја предизвикувал болеста и дека наместо тоа може да биде непознат фактор на животната средина. Вакцините биле исклучени.

Но, некои деца како пациенти доживеале и акутна црнодробна инсуфициенција, барајќи итна трансплантација на црн дроб, што не е вообичаен одговор на аденовирусната инфекција.

Ричард Пебоди, кој го предводел тимот на Светската здравствена организација (СЗО) за патогени со висока закана во Европа, укажал дека родителите не треба да паничат, таквите случаи сè уште биле многу ретки, но родителите треба да бидат внимателни за знаци дека нивното дете развива симптоми како жолтица: жолти очи и кожа и/или темна урина, повраќање, абдоминална болка и бледа столица.





Како и да е, децата според календарот за задолжителна вакцинација ја примаат хепатитис вакцина уште при раѓање, што е ова нов вирус на хепатитис кај децата од непозното потекло останува да видиме дали тоа ќе биде новата пандемија што и Бил Гејтс ја опишал (намерно или случајно) во својата книга останува да следиме и видиме!



П.С
највисока можна хигиена на рацете и внимавање каде се јаде и што со исхраната во гигиенски услови би биле многу пожелни при ваква уште неиспитана појава на акутен хепатитис кај децата, што пак кај возрасните не би имало? вирусот одбира каде да удри? дали тоа е поврзано со пост Ковид19 прележување или нешто друго ќе видиме изгледа набрзо!

 

[bijons]

Вилсоновата болест

... преставува ретко генетско пореметување кое се среќава кај педијатриска возраст, што преставува таложење на големи количини на бакар во црниот дроб и мозокот.

... Вилсоновата болест предизвикува оштетување на црниот дроб, кое може да биде бавно прогресивно или акутно и многу тешко, може да предизвика оштетување на мозокот и нервниот систем, што може да доведе до психијатриски и невромускулни симптоми.

...Вилсоновата болест може да биде фатална, но ако се реагира на време со медицински третман може да се избегне, посебно ако се дијагностицира пред да се развие во сериозна болест.

... бакарот(купрум) е минерал во трагови што му е потребен на нашето тело во мали количини, повеќето луѓе добиваат многу повеќе бакар од храната отколку што им е потребно, но истите можат да се ослободат од вишокот бакар.

... луѓето со Вилсонова болест не можат да го излачат вишокот бакар поради дефект немајќи го протеинот кој што го транспортира бакарот така да лице кое има Вилсонова болест не може да го ослободи бакарот во жолчката како што треба и бакарот почнува да се таложи во црниот дроб веднаш по раѓањето и на крајот го оштетува овој важен орган, па кога црниот дроб повеќе не може да го задржи вишокот бакар, минералот оди во крвотокот доставувајќи го до други органи кои исто ги оштетува :
- црвени крвни клетки(еритроцити)
- централен нервен систем и мозокот
- бубрезите
- очите

Кој е изложен на ризик од Вилсонова болест?

...Вилсоновата болест се јавува кај еден на секои 30.000 луѓе, таа е најчесто наследна болест.



... педијатриски пациент со Вилсонова болест мора да има два нефункционални гени – по еден од секој родител – за да се развие болеста, додека децата кои имаат само еден нефункционален ген никогаш нема да имаат симптоми и нема да им треба третман, но тоа не значи дека тие не можат да ја пренесат болеста на своите деца, а тие понатака на идни поколенија.

...но некои случаи на Вилсонова болест не се наследни, па во овие случаи, причината за дефектот на генот е непозната, па останува како единствениот познат фактор на ризик за Вилсонова болест семејната историја на болеста.

... симптомите на Вилсоновата болест обично започнуваат во детството или адолесценцијата, но се пријавени и кај лица постари од 60 години.



...еден карактеристичен знак за Вилсоновата болест е прстенот Кајзер-Флајшер - кафеав прстен околу рожницата на окото што може да се види само преку очен преглед што не е поврзано со никакви визуелни проблеми, додека другите симптоми варираат, во зависност од тоа дали оштетувањето се јавува во црниот дроб, крвта, централниот нервен систем, уринарниот систем или мускулно-скелетниот систем .



... симптоми на вишок бакар во црниот дроб, како што се: жолтица (пожолтување на кожата и очите), оток или болка во абдоменот, склоност кон крварење, повраќање крв, замор.

... психијатриски симптоми на вишок на бакар во мозокот: депресија, анксиозност, промени во расположението, агресивно или друго несоодветно однесување.

... физички симптоми на вишок на бакар во мозокот, како тешкотии со зборување и голтање, вкочанета мускулатура, нерамнотежа и проблеми во движење.

* што всушност се и препораките за препознавање на симптомите и веднаш барање на лекарска помош што ги слушнавме на ТВ од нашите педијатри, иако малку каснат со информациите според моја многу порано отворена подтема со ова пролематика.

... многу луѓе со Вилсонова болест се чувствуваат здрави се додека не дојде до сериозно оштетување на црниот дроб , Вилсоновата болест често не предизвикува забележителни симптоми додека не стане сериозна, посебно кај децата затоа треба да се направат крвни и уринарни тестови - за да се процени функцијата на црниот дроб, крвната слика и да се измерат нивоата на церулоплазмин (протеин кој носи бакар кој често е низок кај Вилсоновата болест).

... преку тестови на урина се проверува доколку има вишок на бакар што се излачува во 24 ч урина.

... очен преглед од офталмолог да се бара кафеава боја во облик на прстен во рожницата (Кајзер-Флајшер прстени).

... биопсија на црниот дроб - мал примерок од ткиво на црниот дроб се отстранува и се тестира за вишок бакар.
... генетско тестирање – што е малку поскапо.

...Вилсоновата болест може да се спречи да напредува и симптомите често може да се подобрат со остранување на вишокот бакар, да се спречи повторно акумулација на бакар и да се подобрат симптомите.

... лековите пенициламин, триентин и суплемент со цинк го спречуваат таложењето на бакар во црниот дроб, но тие не можат да го излечат основниот проблем што предизвикува акумулација, па третманот останува доживотен.

... кога Вилсоновата болест предизвикала акутна црнодробна инсуфициенција, трансплантација на црн дроб е често најдобрата опција.

... во моментов, не постојат упатства за спречување на болеста Вилсон, иако има дискусии околу скрининг на новороденчиња за оваа болест, но ако се идентификува рано, третманот може да го спречи развојот на симптомите.



...сето ова е напишано, поради можноста за одговор токму на тој мистериозен вирус кој го напаѓа црниот дроб кај децата, непознатата етиологија што се појави денес во светски рамки да биде токму недетектирана Вилсонова болест.

...затоа би додале, не само хигиена на рацете што секогаш мора да биде запазена и беспрекорна, туку треба да се провери и количината на бакарот кај децата, ако веќе не може офталмолог да го долови Кајзер-Флајшер - кафеав прстен околу рожница.